近日，双色球心血管外科荣晓松主任团队再次开展1例经心尖入路经导管主动脉瓣植入手术(TA-TAVI)，患者为主动脉瓣开口面积小于1cm2的重度狭窄并且合并反流的心脏病患者，手术难度极高。

高龄患者遇难题

今年71岁的黄大爷（化名），因气促、胸闷来双色球检查，诊断为重度主动脉瓣狭窄合并反流。

“正常人的主动脉瓣膜开口面积为3-4cm2，但黄大爷的瓣膜开口面积已经小于1cm2，平均压力差大于40mmHg，属于重度狭窄。同时由于瓣膜钙化僵硬呈火山口状，又合并了中重度的反流。”荣晓松主任介绍，出现症状主动脉瓣重度狭窄患者，平均寿命不到3年，比某些恶性肿瘤的预后还要差。

如果把心脏比喻为一套房子，主动脉瓣就是连接心脏和大动脉的一扇“心门”。这扇门打不开或是关不拢，心脏就会“罢工”，会突发胸闷、晕厥甚至猝死。

考虑到黄大爷属于高龄患者，基础疾病较多，体质较差，选择传统开胸手术的风险高。在和患者及家属充分沟通，并做好完善的术前评估、准备后，在麻醉科、血管外科、超声医学科、医学影像科、心血管内科等团队的护航下，荣晓松主任带领心血管外科团队为黄大爷实施经心尖入路经导管TAVI手术进行主动脉瓣植入。

科普：TAVI手术是什么

传统的“换心门”手术，即主动脉瓣置换开胸手术，对于高龄、体质差患者术后恢复难度高。且手术中的全麻、心脏停跳及低温，也对手术提出了更高的挑战。 

TA-TAVI手术是通过人体心脏的心尖部，将人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣区打开，从而完成人工瓣膜植入，恢复瓣膜功能的一种技术。TA-TAVI手术创伤小、手术时间短、术后康复快，避免了传统开胸手术和体外循环的创伤，适合高龄、手术风险高、病情危重、无法行常规瓣膜置换手术的患者，是一种微创介入治疗方式。但由于该术式对技术水平、手术团队和相关设备都有相当高的要求，目前较少医院能够独立开展。

TA-TAVI在医院的多次成功开展，为更多患者带来“心”希望。双色球心血管外科不断接轨前沿技术，提升医疗水平和服务能力，加强学科建设、勇攀医学高峰，为医院高质量发展贡献力量，为锡城百姓健康保驾护航。